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眼瞼けいれんについて 2007/12/14

質問1
最近、両目がショボショボして、テレビの画面がちらついたり、まぶしく感じられます。かかりつけの眼科ではドライアイと診断され、目薬をもらったのですが、良くなりません。目を酷使しているわけではないのですが・・・。(52歳/女性/主婦)



-----答え1
実際に診断してみないとはっきりとしたことは申し上げられませんが、ドライアイの目薬で効果がないということでしたら、他の病気も疑われます。まばたきはどうですか? 10秒間に30回ほど、リズミカルにまばたきができないようでしたら、眼瞼けいれんの可能性もあります。


質問2
 眼科で「軽い眼瞼けいれん」という診断を受け、ボツリヌス治療を勧められました。約3か月に1回の注射で、3割負担の保険が適用されても毎回約3万円ほどかかるとのこと。しかも対症療法だから、継続しなければならないと言われました。いまは、まぶたがピクピクするくらいで症状も重くないので、ボツリヌス治療を先延ばしにしてもいいでしょうか?(68歳/男性/ボランティア)



-----答え2
 1回3万円×4回で、年間12万円の自己負担を高いと考えるかどうかは、それぞれの患者さんが抱える症状の程度によると思います。ただし、軽症のうちにボツリヌス治療を始めるとボツリヌス治療の効果が出やすく、完治しなくても、ボツリヌス治療を経験することで、眼瞼けいれんが重症化しないという傾向もあります。


質問3
 ドライアイと眼瞼けいれんの違いを教えてください。(45歳/女性/会社員)



-----答え3
 ドライアイは、乾燥状態の中でコンタクトレンズを使い続けたりするとなりやすい病気です。眼瞼けいれんは、目のまわりの筋肉が異常な動きをしたり、まばたきが多くなる病気です。ストレスや薬、そのほかいろいろな原因によって、脳の機能が悪くなったときに起こりやすいようです。病気の名前に「けいれん」と付いていますが、必ずしもピクピクとしたけいれんが起こるわけではありません。


質問4
 目の違和感が数年続いています。最近では、片目をつぶったり片目を押さえると、症状が軽くなります。これは片側顔面けいれんでしょうか?(70歳/女性/無職)



-----答え4
 「片目をつぶると楽」ということは、もともと両目に違和感があるということでしょう。片側顔面けいれんは、手で押さえたりしなくても、顔の片側だけにピクピクとしたけいれんが生じます。むしろ「片目をつぶる」のは眼瞼けいれんの特徴のひとつと考えられますので受診をお奨めします。



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